凹嗚✰A-Woo

繼之前的White dog shaker syndrome (抖抖狗症候群)介紹統整文章和影片

讓我一度真的這麼懷疑凹嗚得到了這個無解藥的罕見疾病

週五一早立刻帶凹嗚出門前往「王樣動物醫院」找答案。

這次是第二次光臨，從家裡出發搭乘大眾運輸要轉三次車，費時1個小時30分鐘（這是單程，來回就是...3小時，很少人住台北還願意花3小時在這邊舟車勞頓吧），我家這邊也有走路15分鐘就抵達的醫院，但之所以會選擇王樣，不是因為自抬身價認為高級或是昂貴就代表最好（但收費跟台大比真的沒有很貴啦），有點忘記當初是怎麼發現王醫師的Blog，無意間搜尋到的，雖然每篇文章都是累積好幾天的量一氣呵成，圖文非常多，不過每篇都可以讓我從頭看到尾，先不論醫生的學歷、背景，從許多細節就可以感受到他不像一般的獸醫師，雖然目前只去過兩次，但真的可以感受到他是真心想幫助寵物康復，而不是著重在各種非必要的收費檢查。（不是說看病就不用付錢喔XD）

（因為一人攜犬無力再扛相機拍照，以下都沒有看診記錄照，文多多，想看醫院環境的請到醫師部落格，謝謝～）

【看診前段】 

到醫院後，我把自己對於凹嗚會發抖的原因整理為三點：

1. 抖抖狗症候群 (當毫無頭緒時只好歸類於這點)

2. 膝關節疼痛 (因為之前手術過卻沒有完整復原)

3. 骨刺 (說來話長 加上某次觸摸到背部時曾激烈慘叫 之後就抖更嚴重)

一開始醫生聽到「骨刺」這個關鍵字，還反問凹嗚幾歲，聽到3歲後，先說了『3歲應該不太可能是骨刺』，當時我的一顆心其實有稍稍放下，可是到看診台上時，醫生不免俗的要針對我提出的骨刺疑點進行觸摸，想不到這一摸，更加證實了我最初的懷疑，是的，凹嗚有「椎間盤突出」，這也算骨刺的一種。

可能是我早就有心理建設，自己都猜到是骨刺，被證實後雖然有不捨、有難過，但該面對的心態有比2年前的我堅強（2年前聽到凹嗚有膝關節異位將近4級的我整個是一把鼻涕一把眼淚的走回家）。

【椎間盤突出與骨刺？】

椎間盤突出 = 骨刺，但骨刺 ≠ 椎間盤突出。

就是骨刺分兩種，其中一種是椎間盤突出，凹嗚就是屬於這類的骨刺。

<以上如有認知錯誤敬請告知，立刻修正。>

【椎間盤突出產生的原理】

脊椎的每一塊椎節之間，都由結締組織所構成的盤狀關節作連結，那個連接椎節與椎節之間的構造就叫「椎間盤」，它是負責每一塊椎節的緩衝、摩擦，也幫助椎節穩定在那個位置上，不會走位，就跟人一樣，其實它是個好東西！

但是因為不當使用脊椎或受力，讓脊椎骨頭擠壓，會導致椎間盤被擠出來，碰到神經後就產生疼痛，嚴重者會導致癱瘓，有的椎間盤突出過一陣子後，那塊突出的椎間盤會自行萎縮，就有點類似自行復原，但機率來說不見得這麼常見。除此之外，這類症狀只能治標，如果要治本只能靠開刀。保持好的，停藥之後也不會再出現疼痛，可以一直維持終身不惡化。

<以上如有認知錯誤敬請告知，立刻修正。>

【凹嗚的骨刺位置】

位在眾多狗狗容易發生的位置，第13胸椎和第1腰椎間。

另外，第1腰椎和第2腰椎間發生椎間盤突出也是名列前茅。

【凹嗚目前的治療】

服用6天份止痛藥，並維持一個月完好的休息(連外出散步都避免)，多熱敷該部位。

天氣冷的時候特別容易發作(感到疼痛)，所以也要持續讓他保持溫暖。

停止任何傷害脊椎的行為：暴衝、奔跑、站立、跳、爬梯(上下都一樣)

【其他診斷詢問】

要不要再拍X光？

 - 因為我看診時有附上去年的全身X光片，但凹嗚的症狀很輕微，從X光片看沒有很明顯。醫生說看我想不想再拍一張，他是覺得還好，因為拍了也只能看到個"大概"，要很詳細的瞭解到底是哪個位置，要拍斷層掃描才會比較清楚。

要不要拍斷層掃描？

 - 不管對症狀有沒有幫助，許多飼主都很想一探究竟，到底骨刺在哪裡？可是醫生說，以凹嗚的狀況他不建議現在拍斷層掃描，因為不算導致癱瘓的嚴重性，不用開刀，對他來說，斷層是為了開刀而拍，才能知道準確的位置，如果現在拍了，未來也許需要開刀的時候還要再拍一次，他覺得沒有這個必要性。（狗狗拍斷層需要麻醉）

要不要開刀？

 - 目前不需要，因為症狀還算輕微，未來惡化再考慮。

【正確的抱狗】

因為我曾經在一些錯誤抱狗的姿勢中，讓凹嗚發出慘叫，當時應該就已經有骨刺形成了，但我當時不知道，只是以為正常的抽筋才讓凹嗚不舒服，不管是不是健康的狗狗，都應該使用正確的方式抱狗，也相對是保護他們的脊椎，如果有骨刺的狗狗，也可以避免主人導致的疼痛。

以下整理幾張從網路搜尋的抱狗照片，我們都很容易犯的錯誤：

►看似常見的抱狗方式，對於有骨刺形成的狗狗來說，這類抱法會使他們更加難受

“很多人抱狗的時候會把雙手放在狗的腋下，讓狗的兩條後腿懸空，但是這是錯誤的抱法。與人類不同，狗的脊椎不能適應直立的壓力，這樣把狗抱離地面可能造成其脊椎或軟組織受損。

對於中型或大型的狗（量力而行哦，不要扭到腰），可以站在狗的側面，一隻手放在它胸前，另一隻手放在他臀部，用小臂的力量把狗抱起，讓他的體重由胸部和腿部承擔，狗會感到很舒適。彎著一條手臂，讓狗狗坐在上面，再用另一隻手臂環繞著它。”

正確的托胸抱狗：

將一隻手放在它的前肢和胸下面，另一隻手則抓住後肢和臀部。或者，用一隻手護著犬的胸部，另一隻手放在它的臀下，把狗抱起。

參考文章：http://www.99pet.com/info/dog/P0024163.htm (記得翻譯成繁體)

【血液檢驗數據】

擔心身體也有其他狀況，所以做了基礎血檢包含紅白血球、肝腎功能。

►其中，肝指數GPT異常偏高，醫生問是不是最近有在吃藥？

我想了想，完全沒有呀，心絲蟲預防藥是每月12號，應該不會留存到現在（因為醫生也說通常肝臟殘留藥物反應大約是7天），只有每天固定吃關節保養品骨絡思敏350和桑納沛Sanapet的免疫強化劑（吃過敏的），因為之前血檢完全沒有GPT超標的現像，我只好推測是桑納沛造成的，所以決定停吃兩週，再回去血檢一次，看是否有降低。

（因為吃骨絡思敏350以來，也曾做過血檢，並沒有異常，所以決定先單獨停吃桑納沛，而骨絡思敏350維持正常再觀察。）

2012/01/20，回診重新抽血檢測，GPT升高與桑納沛無關，文章請看回診 ▪ 肝指數仍過高

►紅白血球則是非常正常，可是最下面兩項MCH、MCHC也是稍稍偏高

代表的意思是，凹嗚的紅血球比正常值還稍微偏大顆、也比較深色。

但好像沒什麼大礙........（醫生說通常紅血球比較大顆是老狗容易出現...囧）

【看診後段】 

不幸中的大幸是，凹嗚目前骨刺還算輕微，醫生先開6天份的止痛藥，如果吃了一週後還會痛就要繼續開藥，或者吃了之後無法控制疼痛就要再加強藥效，從止痛藥變成類固醇。

►離開時，特地到附近的飛比樂買起司條，包藥藥吃。

也因為凹嗚平常就喜歡跟球球玩的很瘋（球球真的是一顆球，不是狗名）

所以這個月也要禁止任何激烈運動，還有容易讓脊椎受傷的行為。

►這幾天凹嗚都是這樣子保持吹暖風睡覺，他想玩球我都不理他，所以常常覺得好憂鬱好可憐，但還是要堅持住啊！

另外家裡常常有訪客，為了避免電鈴聲觸發凹嗚激動的情緒，讓他暴衝造成脊椎傷害，我特地花了30分鐘完成這張告示牌，雖然畫完剛掛上去的1個小時後，就有不長眼的白目按了電鈴......讓我腦子瞬間充滿各種髒話，TMD！

►我特地把告示牌擋住電鈴，而那位不長眼的傢伙竟然可以無視牌子的存在，把牌子掀起來去按電鈴，真夠眼殘的！而且以他的職業，是不可能沒帶手機的，去！

不解，我寫的這麼清楚怎麼會有人看不懂中文啊！！！

【發抖水落石出】

雖然沒有徹底檢查，是不是除了骨刺還有抖抖狗症候群（兩個都有也太慘了吧...）

不過這兩天我幫凹嗚做了完善的保暖措施後，的確有明顯改善他的發抖

那麼之前的發抖是為什麼呢？相信很多人都想問吧！

因為......

......我某天輕輕摸他後半背部到屁股那段時，他突然激烈慘叫，甚至想回頭咬我，這個狀況在2-3個月前也出現過，但那時候我以為是凹嗚神經敏感，沒有繼續追蹤下去，直到這次，我開始意識到有點不對勁，當我連續輕撫後，他不叫了，轉而變成大顫抖，不管我怎麼幫他保溫取暖都抖不停，好不容易停止顫抖，看到我靠近，又會繼續抖。

所以實際發抖的原因總共有： 

1. 剛起床會冷  2. 害怕我再次摸到疼痛部位  3. 天冷讓脊椎更不舒服

雖然我事後都想過，也許今天凹嗚得到抖抖狗症候群反而比骨刺還令人安心吧？

不過，遇到事實想這些也沒用了，如果傷心難過要面對，樂觀其成也要面對，為什麼不選擇一個讓自己更有勇氣更有信心的態度去接受事實呢，這是我當天回程中的自我期許！

你遇到的永遠不是最糟的狀況，因為這世界上比你悲慘的人多太多了，所以要堅強！

【後記】

抽血過程中，我有跟醫生說，凹嗚很痛恨任何會進入他體內的東西，也就是針頭和量肛溫，他會認真的翻臉，雖然只有一次不小心把我咬到噴血，他也立刻鬆口，但為時已晚...

所以醫生抽血前，做了很特別的行為，擦「麻醉軟膏」！因為前腳阿鼻看到還是會緊張，最後只好改抽後腿，阿鼻果然不抵抗，完全不曉得正在抽血中，我第一次看他這麼乖，感動阿～

有別於以往在各家醫院都要出動人馬幫忙架狗，王醫師這點真的讓人感受到他對狗狗的用心。

雖然覺得很奇怪，王樣動物醫院已經小有名聲，風評也不錯，怎麼在網路上搜尋看診經驗卻是寥寥無幾，可能大家都懶得寫Blog分享吧！我自己也很矛盾，一度猶豫要不要寫，因為現在"客犬"就絡繹不絕的狀況下，很怕介紹後，連自己要帶凹嗚看診都會變困難XD

【店家資訊】

王樣動物醫院   王禎祥醫師

週一至週六10:00-13:00、15:00-21:00、夜間急診至晚上12:00

週日約診請先電話連絡

專長：椎間盤突出、癱瘓、癌症、肝腎重症加護、一般內外科

網站：http://lane.pixnet.net/blog

地址：台北市大安區金華街217號

電話：(02)2357-0217

＊入內要脫鞋，小心別穿到破襪子haha！